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这些药不能与避孕药同吃6 _$ v$ i5 v5 J+ G- B; n. \
) Q' y. g8 n s Z, O) A 一、利福平
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它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血' `4 \: Y+ p9 P) i L8 n
液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效. O* _# x% |5 e, D3 k2 R5 ^; h
降低而导致避孕失败。 g( t! ]$ p. m7 e7 \+ g* |" b
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二、抗菌素
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有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而
% h) T6 A; Q$ d; q) @9 P4 I导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡
$ \3 S& g! d: ~0 v% b1 N2 B1 U萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而5 l" Q2 H+ N U
达不到避孕效果。5 E" w' ~ q" A0 d- K- j
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三、抗癫痫药7 `- U9 H: z, C! O
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这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇
) t5 \$ v- f- ^) T女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同/ e c2 T/ m z
时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。3 v3 f1 X. Y- b- H# R9 C
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四、灰黄霉素
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这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度( C* h$ M$ M+ m# I: h( q+ j/ P; V8 w
下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉
; |/ B" W# b; ]8 E- P' u$ K7 y* H素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。! r( u: l+ C! v) C/ e& a5 @
, s) A/ W! g) _! _9 S 五、酶促进剂
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2 [; ^6 L# _) e0 t" i6 M# Y# u) G 如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进
3 @' u4 \& q( j- y {肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠
7 r$ q/ m- V- M- r K0 _药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。) Y' ?6 ?. q' L' ]% J3 e: s9 O( X7 u
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