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7 W: q1 Q6 y4 i' q9 o▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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, C7 _$ S6 t1 c) J$ C) S) I英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,& J* m- i" A0 k k3 D3 t* p
8 E. m1 a; l- |0 p4 N9 F U3 I在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,5 o9 q+ }( C* T6 p- |/ _; p
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為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。6 N- M8 F0 _; P G
6 l8 L" l `) G+ f9 z這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,
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& K$ q3 X% }/ m3 \* s0 L之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。
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2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,8 t" `1 @0 ]/ f' P
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結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。8 F8 I# J' G A
) o _8 r* h0 g一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。
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不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,
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但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。- ^( F- z# H6 V" O9 Y" t
O+ H) q/ J9 @6 t, k1 E o領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,
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4 h9 r2 G! K+ @3 f這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。
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! D# G1 Y9 U6 I* e世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。3 a y2 y) a% O- s; \2 Q1 }1 N
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布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,
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進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。* r: s. B, `' K4 `& |) X
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如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。! S" g; x* Q1 }
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古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,( k* o1 {& I5 a$ |+ l
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我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」. ?$ t: D7 x6 D" q% Y
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。- G: f. u, {# i+ {4 j
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▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。
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大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。
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澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,6 K6 } F: F( b6 ~# {: @) U
7 Y% g- T. k: k6 h2 m「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,# e- J3 S) V/ m' ?
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來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」3 G* L% R+ e0 {2 n) E
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她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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4 Q7 a& T/ K: @+ @. x8 C+ q# ]另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,7 p2 Y8 J3 h; Q/ a1 w0 z2 u
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目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,& s9 }+ P, J8 }$ g2 w7 i% W1 _2 e6 E
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因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」" z; k+ l. X8 H! o8 |
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亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。: d6 m; C6 c, |$ a" X, s
6 ]5 k5 f/ H, v; A2 b8 L+ j4 \但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,+ ^- D! K- Q N; [6 n! ^% N1 p7 l7 y
" A$ W$ i! b5 Q* z9 t7 c但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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